Données techniques du vehícule a assure

Utilisez uniquement des lettres et des chiffres.

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Le châssis doit contenir 17 caractères.

Vous devez entrer une plaque d'immatriculation et / ou un châssis.

Le champ est obligatoire pour l'émission de la police.

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Période d'effet

La date d'entrée en vigueur ne peut être antérieure à la date d'embauche.

Vous devez fournir une valeur pour la date d'entrée en vigueur de la politique.

Vous devez fournir une valeur pour la durée de la police.

Vous devez fournir une valeur pour la province d'entrée.

Données du contractant

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Le champ d'adresse est obligatoire et a une longueur minimale de 5 caractères.

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Le numéro de document n'est pas valide pour le type de document choisi.

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Utilisez uniquement des lettres et des chiffres.

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Le format de le mail entré n'est pas valide.

Police d'assurance

Données de délégué


Données d'émission


Données techniques du véhicule à assurer


Informations sur l'assuré


Données économiques